Cewnik ssący

Cewniki odsysające przeznaczone dla placówek szpitalnych, placówek opieki oraz służb ratowniczych

Cewniki odsysające podłącza się do urządzenia odsysającego i służą one do usuwania wydzieliny z jamy ustnej, gardła, dróg oddechowych lub przez tracheostomię. Znajdują one zastosowanie na oddziałach szpitalnych, na oddziałach intensywnej terapii, w wentylacji pozaszpitalnej oraz w służbach ratowniczych. W ramach kategorii cewników są one przeznaczone do odsysania wydzieliny, podczas gdy inne cewniki służą na przykład do odprowadzania moczu.

Asortyment obejmuje sterylne, jednorazowe cewniki do odsysania firm B. Braun, DCT oraz W. Söhngen w rozmiarach od CH 6 do CH 20, w wersjach prostych i zwiniętych, krótkie cewniki do tracheostomii oraz cewniki dla małych dzieci. Asortyment uzupełniają węże do odsysania oraz adapter do cewników odsysających.

Właściwości i zalety cewników odsysających

Cewniki odsysające składają się z elastycznego węża z tworzywa sztucznego z otworem na końcu oraz nasadki lejkowej na drugim końcu, za pomocą której podłącza się je do węża łączącego urządzenia odsysającego.

Typowe cechy cewników odsysających dostępnych w asortymencie, zgodnie z informacjami producenta, to:

• pakowane pojedynczo i sterylnie
• rozmiary podane w jednostkach Charrière (CH), głównie od CH 6 do CH 20
• nasadki lejkowe oznaczone kolorami, umożliwiające szybkie rozróżnienie rozmiarów
• centralny otwór, w wielu modelach dodatkowo boczne otwory
• długości od około 25 cm w przypadku cewników tracheostomijnych do ponad 50 cm
• prosta końcówka i miękki tworzywo sztuczne, często PVC

Wybór odpowiedniego cewnika zależy przede wszystkim od tego, czy odsysanie odbywa się drogą doustną, nosową, przez rurkę intubacyjną czy przez kaniulę tchawiczą, a także od wzrostu pacjenta.

Jakie cewniki odsysające nadają się do poszczególnych zastosowań?

Do ogólnego odsysania wydzielin u dorosłych i dzieci w warunkach szpitalnych i opieki nad pacjentami nadaje się cewnik odsysający typu standardowego z prostą końcówką B. Braun. Zgodnie z informacjami producenta cewnik ten wykonany jest z miękkiego PVC o powierzchni pozbawionej zadziorów, jest pakowany pojedynczo w sterylnych opakowaniach i oferowany w rozmiarach CH 6, CH 10, CH 12 oraz CH 16, o długości 46 lub 52 cm.

W przypadku pacjentów z tracheostomią, na przykład na oddziale intensywnej terapii lub w ramach wentylacji pozaszpitalnej, można rozważyć zastosowanie cewnika tracheostomijnego DCT, sterylnego, o długości 25 cm – 50 sztuk. Cewnik ten, o długości 25 cm, jest znacznie krótszy od cewników standardowych, ma rozmiar CH 16 oraz dwa boczne otwory, które mają zapobiegać przywieraniu. Opakowanie zawierające 50 pojedynczo sterylnych cewników jest przeznaczone dla placówek o regularnym zapotrzebowaniu.

W pediatrii i neonatologii zaleca się stosowanie cewnika do odsysania dla małych dzieci o średnicy 2,0 mm w kolorze zielonym. Zgodnie z opisem produktu jest on przeznaczony jako produkt jednorazowego użytku do bardzo małych dróg oddechowych i dostarczany jest w opakowaniach jednostkowych.

Na co należy zwrócić uwagę przy zakupie cewników odsysających?

Najważniejszym kryterium jest rozmiar. Oznaczenie CH określa średnicę zewnętrzną, przy czym 1 CH odpowiada jednej trzeciej milimetra. W przypadku odsysania przez rurkę lub kaniulę tchawiczą cewnik musi być znacznie cieńszy niż ich średnica wewnętrzna, aby podczas odsysania mogło nadal przepływać powietrze. Konkretny rozmiar, jaki należy zastosować, określa zalecenie lekarskie oraz standardy opieki obowiązujące w danej placówce.

Równie ważna jest długość. Krótkie cewniki o długości około 25 cm są przeznaczone do odsysania przez tracheostomię, natomiast dłuższe cewniki o długości około 50 cm służą do odsysania z jamy ustnej, nosa lub rurki intubacyjnej. Różnią się one również otworami i kształtem końcówki, na przykład mogą posiadać wyłącznie otwór centralny lub dodatkowo boczne otwory.

Wreszcie wielkość opakowania powinna być dostosowana do zapotrzebowania. Pojedyncze sztuki nadają się do dokupowania konkretnych rozmiarów, natomiast opakowania zbiorcze są przeznaczone dla oddziałów i placówek opieki o stałym zapotrzebowaniu. Inne rodzaje cewników, takie jak cewniki moczowe lub doodbytnicze, można znaleźć w nadrzędnej kategorii „Cewniki”.

Cewniki standardowe, tracheostomijne czy dziecięce – na czym polega różnica?

Standardowe cewniki odsysające o długości około 50 cm pokrywają większość zastosowań w jamie ustnej, gardle oraz przez rurkę intubacyjną. Są one dostępne w wielu rozmiarach CH, które można szybko rozróżnić na podstawie koloru nasadki lejkowej. W asortymencie oferowane są w opakowaniach prostych lub zwiniętych, co ma znaczenie przede wszystkim dla przechowywania w wózku do odsysania.

Cewniki tracheostomijne są znacznie krótsze, ponieważ droga przez tracheostomię do tchawicy jest krótsza niż przez usta lub nos. Zbyt duża długość może być w tym przypadku nieporęczna i utrudniać pracę w warunkach sterylnych. Boczne otwory mają zapobiegać przywieraniu cewnika do błony śluzowej.

Cewniki dla dzieci mają szczególnie małą średnicę i są dostosowane do wąskich dróg oddechowych niemowląt i małych dzieci. Wybór odpowiedniego rozmiaru zależy w tym przypadku w szczególności od wieku, masy ciała oraz zaleceń lekarza prowadzącego.

Sposób stosowania i wskazówki dotyczące cewników odsysających

Cewniki odsysające są stosowane wyłącznie przez przeszkolony personel lub przeszkolonych członków rodziny, zgodnie z zaleceniami lekarza. Przed użyciem należy sprawdzić opakowanie sterylne, datę ważności oraz rozmiar. Cewnik podłącza się za pomocą nasadki lejkowej do węża łączącego urządzenia odsysającego, w zależności od systemu za pomocą odpowiedniego adaptera.

Głębokość odsysania oraz siła ssania są regulowane zgodnie ze standardami opieki oraz wytycznymi producenta urządzenia odsysającego. Cewniki odsysające są produktami jednorazowego użytku i po użyciu należy je wyrzucić, a nie poddawać recyklingowi.

Zużyte cewniki należy umieścić w odpowiednim pojemniku na odpady zgodnie z planem higieny placówki. Inne produkty do opieki i leczenia można znaleźć w kategorii „Cewniki”.

Odpowiednie akcesoria do odsysania

• Wentylacja i intubacja
• Rękawiczki jednorazowe
• Okulary ochronne
• Miseczki nerkowe
• Pojemniki na odpady

Produkty do wentylacji i intubacji stanowią uzupełnienie środków do zabezpieczania dróg oddechowych; rękawiczki jednorazowe i okulary ochronne należą do wyposażenia ochronnego stosowanego podczas odsysania, natomiast miski nerkowe i pojemniki na odpady służą do przechowywania i utylizacji.