Pielęgnacja przesadzania

Opieka nad replantatem w ramach bezpiecznej pierwszej pomocy w przypadku amputacji kończyn

Zaopatrzenie w materiały do replantacji obejmuje specjalistyczne produkty służące do higienicznego przechowywania, chłodzenia oraz bezpiecznego transportu amputowanych części ciała przed ewentualną replantacją. Stanowi ono element pierwszej pomocy i znajduje zastosowanie w służbach ratowniczych, na oddziałach ratunkowych, w zakładowych służbach medycznych, a także w zakładach przemysłowych i warsztatach o podwyższonym ryzyku urazów.

W zależności od sytuacji asortyment obejmuje zarówno pojedyncze woreczki na replantaty, jak i kompletne zestawy przeznaczone dla dłoni, ramienia lub nogi, a także w pełni wyposażone walizki ratunkowe. Dzięki temu można skompletować odpowiedni zestaw dostosowany do konkretnego miejsca interwencji.

Cechy i zalety opieki replantacyjnej

Produkty do opieki nad replantatem służą do jak najdelikatniejszego przechowywania amputowanej części ciała do czasu udzielenia dalszej pomocy medycznej. Zakres i wyposażenie różnią się znacznie w zależności od produktu.

Typowe cechy produktów do opieki nad replantatem:

• w przypadku systemów workowych zazwyczaj dwa worki umieszczone jeden w drugim, z możliwością ponownego zamknięcia, służące do oddzielnego przechowywania amputatu i środka chłodzącego
• w zależności od modelu dodatkowo natychmiastowe okłady chłodzące zapewniające kontrolowane chłodzenie bez bezpośredniego kontaktu z lodem lub wodą
• w przypadku kompletnych zestawów i walizek ratunkowych zawarte są dodatkowe materiały opatrunkowe oraz narzędzia do udzielenia pierwszej pomocy
• higienicznie pakowane pojedynczo i zajmujące niewiele miejsca podczas przechowywania
• przeznaczone do profesjonalnego zastosowania w pogotowiu ratunkowym, szpitalach i służbach medycznych w zakładach pracy
• dopasowane, w zależności od rozmiaru, do dłoni, ramienia lub nogi

To, które z tych cech mają zastosowanie w konkretnym przypadku, zależy w dużej mierze od danego produktu. Do punktowego uzupełnienia wyposażenia często wystarcza pojedyncza torebka z materiałami do replantacji, natomiast w przypadku kompleksowego wyposażenia ratunkowego bardziej sensownym rozwiązaniem może być gotowy zestaw lub kompletna walizka ratunkowa.

Które produkty nadają się do jakiego zakresu zastosowań?

Do kompleksowego, gotowego do natychmiastowego użycia wyposażenia ratunkowego nadaje się walizka ratunkowa do replantacji SÖHNGEN® SN-CD w kolorze pomarańczowym. Zgodnie z opisem produktu zawiera ona dwuścienne woreczki do replantacji w trzech rozmiarach, odpowiednie kompresy chłodzące, materiały opatrunkowe oraz narzędzia, takie jak opaska uciskowa i skalpel, umieszczone w solidnej walizce przeznaczonej do montażu na ścianie.

Do ukierunkowanej opieki nad amputowaną ręką przeznaczony jest zestaw do replantacji ramienia. Zgodnie z opisem produktu składa się on z worka do replantacji o odpowiednim rozmiarze, dodatkowych worków z zamknięciem na zatrzask oraz kilku kompresów chłodzących do natychmiastowego stosowania, zapewniających kontrolowane chłodzenie.

Do konkretnych, indywidualnych potrzeb w zakresie materiałów opakowaniowych do replantacji dłoni lub palców nadaje się mała torba do replantacji o wymiarach 300 x 250 mm przeznaczona do dłoni. Zgodnie z opisem produktu służy ona do sterylnego i delikatnego przechowywania oraz można ją łączyć z własnymi środkami chłodzącymi.

Na co należy zwrócić uwagę przy zakupie zestawu do replantacji?

Kluczowym kryterium wyboru jest pożądany zakres wyposażenia. Osoby, które dysponują już okładami chłodzącymi i materiałami opatrunkowymi i pragną jedynie uzupełnić zapasy o worek do replantacji, powinny rozważyć zakup pojedynczego worka, natomiast w przypadku kompletnego wyposażenia na początek bardziej sensownym rozwiązaniem może być zestaw kompletny lub walizka ratunkowa.

Istotny jest również odpowiedni rozmiar: woreczki i zestawy są dostosowane do dłoni, ramienia lub nogi, dlatego przed zakupem należy sprawdzić, do której kończyny przeznaczony jest dany zestaw.

W przypadku walizek ratunkowych i kompletnych zestawów warto również zwrócić uwagę na zawarte w nich narzędzia i materiały opatrunkowe, ponieważ zawartość zestawu różni się w zależności od modelu i nie każdy zestaw jest w równym stopniu wyposażony do każdego miejsca zastosowania.

Torby na replantaty, kompletne zestawy czy apteczki ratunkowe – które wyposażenie jest odpowiednie?

Pojedyncze torby do replantacji stanowią rozwiązanie wyłącznie opakowaniowe, umożliwiające oddzielne przechowywanie amputatu i środka chłodzącego, i sprawdzają się przede wszystkim tam, gdzie dostępne są już odpowiednie kompresy chłodzące oraz materiały opatrunkowe.

Kompletne zestawy, takie jak zestawy do replantacji dłoni, ramienia lub nogi, zawierają worki i natychmiastowe kompresy chłodzące w gotowej konfiguracji, co pozwala zaoszczędzić czas podczas kompletowania wyposażenia ratunkowego.

Walizki ratunkowe, takie jak SÖHNGEN® SN-CD, wykraczają poza ten zakres i uzupełniają woreczki do replantacji o materiały opatrunkowe oraz narzędzia niezbędne do przeprowadzenia pełnej pierwszej pomocy. Wybór odpowiedniego wariantu zależy zatem od tego, czy dysponują Państwo już podstawowym wyposażeniem, czy też potrzebne jest kompletne, samodzielne rozwiązanie.

Zastosowanie i wskazówki dotyczące postępowania z przeszczepem

W przypadku systemów workowych amputat umieszcza się w sposób higieniczny w worku wewnętrznym zgodnie z instrukcją produktu, natomiast w worku zewnętrznym umieszcza się kompresy chłodzące, aby uniknąć bezpośredniego kontaktu lodu lub wody z tkanką. Oba worki są zamykane ponownie, co zapewnia bezpieczny transport bez ryzyka wycieku.

Zestawy ratunkowe i kompletne zestawy należy regularnie sprawdzać pod kątem kompletności, w szczególności w odniesieniu do zawartych w nich kompresów chłodzących o natychmiastowym działaniu oraz materiałów opatrunkowych o ograniczonym okresie przydatności, tak aby w razie nagłego wypadku wszystkie elementy były gotowe do użycia.

W zakresie przechowywania, terminów ważności oraz konkretnego zastosowania w sytuacjach nagłych obowiązują zasadniczo wytyczne poszczególnych producentów oraz wewnętrzne wytyczne danej placówki.

Odpowiednie uzupełnienia do opieki po przeszczepie

• Terapia zimnem
• Torby z opatrunkami
• Dokumentacja i oznakowanie

Terapia zimnem zapewnia dodatkowe okłady chłodzące na wypadek konieczności uzupełnienia pojedynczej torby na przeszczep bez własnego systemu chłodzenia. Zestawy opatrunkowe uzupełniają wyposażenie do przeszczepów o dodatkowe materiały opatrunkowe przeznaczone do leczenia urazów towarzyszących, natomiast dokumentacja i oznakowanie zapewniają odpowiednie materiały do opisywania i śledzenia w sytuacjach nagłych. W połączeniu z pozostałym wyposażeniem pierwszej pomocy można w ten sposób skompletować pełny zestaw ratunkowy.