Kiedy mózg upada: udar i walka z czasem

Czy mam zwiększone ryzyko cierpienia udaru?

Które miary terapii multimodalnej są konieczne?

Terapia po udarze jest jedna wielowarstwowy i kompleksowy procesKto oboje Ostre leczenie a także Rehabilitacja długoterminowa obejmuje. Celem jest przywrócenie tylu utraconych funkcji, poprawa jakości życia i zapobieganie nowym udarowi. Oto najważniejsze fazy i podejścia terapii:

Ostra terapia

. Ostra faza Leczenie udaru rozpoczyna się natychmiast po wydarzeniu i koncentruje się na stabilizacji pacjenta, minimalizacji uszkodzenia mózgu i szybkiej interwencji w celu przywrócenia dopływu krwi w mózgu.

• Tromboliza: Na Udar niedokrwienny (spowodowane przez skrzep krwi), pod warunkiem, że pacjent 4,5 godziny Po rozpoczęciu objawów przybywa do kliniki, a Leki z zakresu skrzepu być podawane. Rozpuszcza to zakrzep krwi i przywraca krążenie krwi w mózgu, co zmniejsza ryzyko trwałego uszkodzenia.

• Mechaniczna trombektomia: W przypadku szczególnie ciężkich lub dużych udarów niedokrwiennych skrzep może być z cewnik zostać usunięte mechanicznie. Ta interwencja ma miejsce w specjalistycznych ośrodkach i jest szczególnie skuteczna w dużych naczyniach mózgowych.

• Ciśnienie krwi i kontrola cukru we krwi: Niezależnie od rodzaju udaru mózgu kluczowe jest kontrola ciśnienia krwi i poziomu cukru we krwi. Wysokie ciśnienie krwi może pogorszyć udar i słabo ustawiony poziom cukru we krwi zwiększa ryzyko powikłań.

• Interwencje chirurgiczne: Na Udar krwotoczny (spowodowane krwawieniem w mózgu) może być działanie być konieczne, aby zatrzymać krwawienie i zmniejszyć nacisk na mózg. W niektórych przypadkach tętniak (słabe miejsce w ścianie naczynia) jest chirurgicznie naprawiany, aby zapobiec kolejnemu krwawieniu.

Wczesna rehabilitacja

. Wczesna rehabilitacja Często zaczyna się w pierwszych dniach po udarze, gdy tylko pacjent zostanie ustabilizowany. Ta faza ma kluczowe znaczenie dla zminimalizowania trwałych uszkodzeń i jak najszybciej rozpoczęcia przywracania funkcji.

• Fizjoterapia: Jednym z pierwszych miar po stabilizacji jest to Terapia ruchu. Tutaj terapeuci pracują nad przywróceniem siły, elastyczności i koordynacji mięśni. Dotknięci ludzie uczą się przezwyciężyć porażenie (hemipareza) i reaktywować ciało. Celem jest jak najszybciej zmobilizować pacjenta, aby uniknąć powikłań, takich jak zakrzepica lub zapalenie płuc.

• Terapia zajęciowa: Ta terapia pomaga pacjentom, ich Codzienne umiejętności Aby odzyskać. Obejmuje to takie działania, jak przyciąganie, jedzenie, pisanie i inne podstawowe zadania wymagane dla niezależności. Terapeuci zajęciowi są ukierunkowane na przywrócenie drobnych umiejętności motorycznych i koordynacji dłoni.

• Terapia mowa: Pacjenci pod Zaburzenia języka i połykania (Aphazja i dysfagia) Terapia mowa. Mowy terapeuci pomagają pacjentowi nauczyć się mówić, rozumieć, połykać, a czasem także pisać i czytać.

• Terapia neuropsychologiczna: W przypadku zaburzeń poznawczych, takich jak utrata pamięci lub słaba koncentracja, specjalne Programy treningu mózgu używany. Mają one pomóc pacjentowi odzyskać umiejętności poznawcze i poprawić niezależność.

Rehabilitacja długoterminowa

Po ostrej fazie i wczesnej rehabilitacji, Rehabilitacja długoterminowaMa to na celu ustabilizowanie postępu i osiągnięcie dalszych ulepszeń. Ta faza może potrwać tygodnie, miesiące, a nawet lata, w zależności od nasilenia udaru mózgu i indywidualnego postępu.

• Fizjoterapia i terapia zajęciowa nadal poprawia mobilność i umiejętności codzienne. Regularne szkolenie jest ważne dla zminimalizowania stałych ograniczeń.

• Język i rehabilitacja poznawcza: W przypadku pacjentów cierpiących na trwałe zaburzenia językowe lub deficyty poznawcze kluczowe jest ciągłe terapia mowy i wsparcie neuropsychologiczne. Celem jest pomoc pacjentowi w poprawie w jego środowisku i częściowo odzyskać utracone umiejętności.

• Opieka psychologiczna: Udar ma również znaczne emocjonalny i psychologiczny Ruchomości. Wielu pacjentów cierpi na depresję, lęki lub niestabilność emocjonalną. Psychoterapia lub porady psychologiczne mogą pomóc w radzeniu sobie z tymi wyzwaniami.

Długoterminowa opieka i zapobieganie

Zwrot po udarze jest kluczowy dla zmniejszenia ryzyka nowego udaru mózgu. Udar jest często wskazującym na istniejące problemy zdrowotne, które należy monitorować i leczyć w perspektywie długoterminowej.

• Leczenie narkotyków: Aby zapobiec kolejnemu udarowi, wielu pacjentów otrzymuje Leki do przemyślenia krwi (Antykoagulanty lub inhibitory agregacji płytek krwi), które zmniejszają ryzyko powstawania skrzepów krwi. U pacjentów z wysokim poziomem cholesterolu jeden jest często Cholesterol (Statyna) przepisana. Leki na ciśnienie krwi są dożywotnim elementem terapii dla większości pacjentów z udarem.

• Sprawdź czynniki ryzyka: Ścisła kontrola nad Wartości ciśnienia krwi, The Stężenie cukru we krwi (z diabetykami) i Cholesterol jest niezbędne, aby zminimalizować ryzyko nowego udaru mózgu.

• Zmiany stylu życia: Zdecydowanie zaleca się utrzymanie zdrowego stylu życia. Obejmuje to zrównoważoną, niską dietę, regularną aktywność fizyczną i unikanie palenia. Zmniejszenie spożywania alkoholu przyczynia się również do zapobiegania udarowi.

Dostosowanie środowiska życia

Wielu pacjentów z udarem musi dostosować swoje środowisko życia do nowych potrzeb w perspektywie długoterminowej. Może to być instalacja Wejścia bez barier, Uchwyt, Rampy wózków inwalidzkich Inne pomoce obejmują promowanie niezależności i zmniejszenie ryzyka upadków.

• Wsparcie z usług pielęgniarskich: Niektórzy pacjenci potrzebują długoterminowego wsparcia usług ambulatoryjnych lub krewnych zaangażowanych w opiekę.

• Grupy samookaleczania: Wymiana z innymi dotkniętymi ludźmi może dać pacjentowi, jak i troskliwym krewnym emocjonalnym i ułatwić radzenie sobie z nową sytuacją życiową.

Jakie długoterminowe konsekwencje są możliwe dzięki udarowi?

Konsekwencje fizyczne

• Zaburzenia porażek i ruchu: Najczęściej występuje paraliż pół -boczny (hemipareza), w którym dotknięto połowę ciała. Drobne umiejętności motoryczne i koordynacja są często ograniczone.
• Zaburzenia połykania (dysfagia): Wielu pacjentów ma trudności z połykaniem, co zwiększa ryzyko aspiracji (połykanie żywności do tchawicy) i powiązanej zapalenia płuc.
• Spastyczne: Mogą wystąpić skurcze mięśni, utrudniają ruchy i powodować ból.
• Niemożność utrzymania: Wielu pacjentów z udarem cierpi na pęcherz lub sztukę jelit.

Konsekwencje poznawcze

• Problemy z pamięcią: Często wpływa to pamięć krótkoterminowa i zdolność do przetwarzania nowych informacji.
• Zaburzenia koncentracji: Osoby dotknięte trudnościami mają koncentrowanie się na zadaniu przez długi czas.
• Trudności w planowaniu: Zdolność do organizowania działań i podejmowania decyzji może być upośledzona (funkcje wykonawcze).
• Zaburzenia percepcji przestrzennej: Problemy z orientacją przestrzenną są powszechne, szczególnie w przypadku udarów w prawym obszarze mózgu.

Zaburzenia języka i komunikacji

• afazja: Problemy z mówieniem, zrozumieniem, pisaniem lub czytaniem spowodowanym przez uszkodzenie centrum języka.
• Dysarthria: Zaburzenia mowy, które występują poprzez słabość mięśni twarzy, aby wymowa stała się niewyraźna.

Konsekwencje emocjonalne i psychologiczne

• Depresja: Wielu pacjentów z udarem rozwija depresję, często w odpowiedzi na utratę umiejętności i zależność od innych.
• Obawy: Obawy i obawy dotyczące nowego udaru są powszechne.
• Niestabilność emocjonalna: Osoby dotknięte dotkniętymi trudnościami lub nagłe wahania nastroju.

Konsekwencje społeczne i potrzeba opieki

• Potrzeba opieki: Około 40 % pacjentów z udarem potrzebuje opieki po wydarzeniu, około jedna trzecia wymaga trwałego wsparcia w życiu codziennym. Może to obejmować niewielkie wsparcie po intensywną opiekę.
• Ograniczenia niezależności: Wielu pacjentów jest poważnie ograniczonych w swojej niezależności w odniesieniu do mobilności, komunikacji i codziennych czynności. Udział w życiu społecznym i uczestnictwie społecznym jest znacznie ograniczony.
• Inwalidztwo: Znaczna część osób dotkniętych dotkniętymi nie może powrócić do pracy po udarze. Pacjenci pozostają w perspektywie długoterminowej w perspektywie długoterminowej i często są zmuszeni do uzyskania emerytury niepełnosprawności, co może prowadzić do stresu finansowego i emocjonalnego, a także pochodzenia społecznego.

Potrzeby rehabilitacyjne

• Fizjoterapia: Aby przywrócić mobilność i siłę mięśni.
• Terapia zajęciowa: Pomaga w radzeniu sobie z codziennymi zadaniami i poprawą umiejętności motorycznych.
• Terapia mowa: Dla pacjentów z językiem lub zaburzeniami mowy.
• psychoterapia: Wsparcie w przetwarzaniu konsekwencji emocjonalnych i psychologicznych.

Prognoza długoterminowa

. Poważne i czas trwania konsekwencji W dużej mierze zależą od tego, jak szybko udarem jest rozpoznawany i leczony, a także intensywność rehabilitacji. Niektórzy pacjenci mogą prawie całkowicie odzyskać wyzdrowienie, podczas gdy inne trwałe niepełnosprawności.

Statystyki dotyczące potrzeby opieki

• Około 40 % osób, które przeżyły udar Po wydarzeniu potrzebują opieki.
• Około 30 % potrzebować Stała opieka Lub wsparcie w życiu codziennym, czy to poprzez krewnych czy profesjonalnych usług opieki, temat Niemożność utrzymania A potrzeby pielęgniarskie odgrywają znaczącą rolę w życiu codziennym

Jakie zmiany towarzyszy choroba, której nie jest omawiana społecznie?

Udar nie tylko prowadzi do drastycznych zmian dla osób dotkniętych, ale także ma głęboki wpływ na życie krewnych. Zmiany te szczególnie wpływają Rozmieszczenie ról w rodzinie, The współpraca, The seksualność I to równowaga emocjonalna w relacjach. Oto najważniejsze zmiany, o których doświadczają krewni, ale o których prawie nie mówi się. Ma to głębokie przyczyny: z jednej strony aspekty finansowe lub seksualne są związane ze wstydem i piętnem w naszym społeczeństwie, a z drugiej strony rodziny nie chcą nosić wewnętrznych napięć rodzinnych na zewnątrz. W końcu nieustannie zastanawiamy się, co inni o nas myślą. Zwracamy się teraz do rzeczy, których możesz nie odważyć. Ponieważ stoimy za otwartą komunikacją.

Rozmieszczenie ról w rodzinie

• Przejęcie nadzoru: Krewni, zwłaszcza partnerzy lub dzieci, często muszą być rolą Opiekun przejąć. Oznacza to, że są odpowiedzialni za fizyczne i emocjonalne wsparcie pacjenta udarowego. Zadania, które zostały wcześniej udostępniane, są teraz przejmowane przez osobę, która znacznie zmienia życie codzienne. Często to przywraca twoje własne potrzeby.
• Utrata równości: Relacja partnerska lub rodzic-dziecko jest często niezrównoważona. Partner, który wcześniej działał równo w związku, jest obecnie kultywowany przez drugiego partnera, co prowadzi do nowego, często asymetrycznego rozmieszczenia ról.
• Ciśnienie: Członkowie rodziny, którzy dbają o opiekę, często doświadczają wysokości Ciśnienie. Musisz podejmować decyzje dotyczące opieki medycznej, rehabilitacji i opieki, co może prowadzić do stresu i przytłaczania.

Zmiana w partnerstwie

• Zmieniając związek: Udar prowadzi do jednego Zmieniając się w partnerstwie, ponieważ poprzedni równy partner może teraz polegać na szerokiej opiece. Może to prowadzić do utraty wcześniejszej dynamiki i nowych napięć emocjonalnych.
• Zmiana ról: Partner, który jest teraz jako Pielęgniarka widzi, może mieć wrażenie, że wcześniejsze partnerstwo i związane z nią emocjonalne są utracone. Utrata romantycznego związku na rzecz roli pielęgniarskiej może osłabić lub zmienić wiązanie emocjonalne.
• Stres emocjonalny: Zdrowy partner często musi Frustracja, żal I radzą sobie z poczuciem przytłaczającego, ponieważ zmienia się struktura relacji. Jednocześnie musi wspierać partnera, który zajmuje się także nową rzeczywistością.

seksualność

• Zmiana intymności: Uderzenia często prowadzą Zmiany seksualności. Ograniczenia fizyczne, porażenie i zmienione poczucie ciała pacjenta mogą prowadzić do potrzeb seksualnych. Pacjenci często czują się mniej atrakcyjne lub wstydzą się swoich ograniczeń, które wpływają na bliskość seksualną. Ponadto wyraźnie chorzy ludzie są często uważani za mniej atrakcyjne i atrakcyjne seksualnie. Wielu krewnych trudno jest to wymówić.
• Niepewność i niechęć: Partner odżywczy może poczuć się niebezpieczny, jak powinien napotkać dotkniętego partnera pod względem seksualności i intymności. Zadania pielęgniarskie mogą być jednym Romantyczny związek Sprumping, który utrudnia dostęp do aktywnego życia seksualnego. Dlatego często występuje nierównowaga w różnych potrzebach partnerstwa.
• Wycofanie emocjonalne: Niektóre pary doświadczają jednej Wycofanie emocjonalne Odnośnie seksualności, ponieważ potrzeba opieki nadaje różne priorytety i poczucie intymności popada w tło. Jakie wyniki z tego? Stresowanie myśli i potrzeb są niewystarczająco do przekazania.

Stres psychiczny krewnych

• Przytłaczające i stresowe: Krewni, którzy dbają o opiekę emocjonalne przytłaczające skonfrontowany. Musisz dbać o opiekę nad pacjentem udarowym, a jednocześnie poradzić sobie z własnym życiem codziennym. To podwójne ciężar często prowadzi do wyczerpanie I nawet do Wypalenie zawodowe. Poproszenie o pomoc i wsparcie Freundeskreis lub poszukiwanie klubów samozadowolenia jest dla wielu trudne. Ale nie są sami - wymiana z ludźmi z podobnymi, może również stworzyć ulgę.
• Uczucie izolacji: Wielu troskliwych krewnych odczuwa swoją pracę odosobnionyPonieważ krąg społeczny jest zmniejszony lub nie masz czasu na własne kontakty społeczne. Może to poważnie wpłynąć na dobre samopoczucie emocjonalne.
• Poczucie winy: Często czują krewni Poczucie winy, jeśli uważasz, że nie zrobisz wystarczającej liczby zainteresowanej osoby lub zaniedbania własnych potrzeb. Te poczucie winy mogą dodatkowo obciążyć więź emocjonalną z daną osobą.

Obciążenie finansowe

• Zmiany zawodowe: Często krewni, którzy dbają o opiekę, muszą skrócić godziny pracy lub całkowicie zrezygnować z kariery zawodowej, co zrobić Straty finansowe wskazówki. Może to prowadzić do dodatkowych napięć w rodzinie, zwłaszcza jeśli pacjent udarowy traci także zdolność do pracy.
• Koszty pielęgniarstwa: Koszty dodatkowych pielęgniarek, pomocy i środki terapeutyczne zapewniają inną obciążenie finansowe Dostosowanie przestrzeni życiowej (np. Życie bez barier) może również powodować wysokie koszty.

Izolacja społeczna

• Utrata wypoczynku: Krewni często tracą dużą część swojego Czas wolny I wolność osobistą, ponieważ opieka wymaga dużo czasu i energii. Hobby, spotkania społeczne lub plany wakacyjne są popychane w tle lub całkowicie porzucone, ponieważ w końcu opiekuńcy krewni zadają sobie funkcjonowanie - tylko niestety zapominają o sobie. Pamiętaj również, że twoi krewni krewnych zależnych z pewnością nie chcą, abyś zabrał się na krótką smycz. Jej własne napięcia emocjonalne również przechodzą pacjentowi.
• samotność: Może być również wycofanie się z życia społecznego samotność i prowadzić izolację emocjonalną. Wielu troskliwych krewnych czuje się samotnie, ponieważ przyjaciele i znajomi nie mogą zrozumieć stresu lub kontaktu z innymi.

Czy mogę zapobiec udarowi?

Tak, w wielu przypadkach można wykonać udar w wielu przypadkach Środki zapobiegawcze zapobiegać, zwłaszcza jeśli Czynniki ryzyka być rozpoznawane i kontrolowane wcześnie. Wiele głównych przyczyn uderzeń jest związanych z styl życia- I Czynniki zdrowotnena to można wpłynąć. Oto niektóre z najważniejszych miar zapobiegania udarowi: